OBESIDADE SE TORNA UM FATOR COMPLEXO EM PACIENTES DIABÉTICOS E VICE-VERSA.

FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDÓCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

O problema mais sério é o que pode advir dessas doenças endêmicas ao paciente, sabemos que mais de 46 % dos diabéticos não te}m consciência de que estão diabéticos, mas, deveriam na avaliação de rotina solicitar ao seu médico que efetuasse exames de rotina neste sentido, principalmente no caso de obesidade, este é o conselho não nosso, mas da ORGANIZAÇÃO DE SAÚDE MUNDIAL (OMS).

Além disso, são relatadas tendências alarmantes de aumento de peso para crianças e adolescentes, prejudicando o estado atual e futuro da população pediátrica. A Organização Mundial da Saúde declarou a obesidade como uma epidemia global, salientando ainda que continua a ser um problema subconsciente da agenda de saúde pública.

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Dependendo do grau e duração do ganho de peso, a obesidade pode, progressivamente, causar e/ou exacerbar um amplo espectro de comorbidades, incluindo diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipertensão, dislipidemia, doença cardiovascular (DCV), disfunção hepática, doenças respiratórias e distúrbios músculo-esqueléticos, sub-fertilidades, problemas psicossociais e certos tipos de câncer.

Um crescente número de evidências indica que transtornos psicológicos comuns, como depressão, ansiedade e estresse crônico, constituem fatores de risco para desenvolver obesidade, manifestações da síndrome metabólica e DCV (doenças cardiovasculares, infecções urinarias de repetição, principalmente com adultos no avançar da idade.

O problema é que não fica só no problema periférico, pois por anuíra principalmente em homens, essas infecções podem provocar um aumento das substancias toxicas para o rim, chegando mesmo dependendo da intensidade e aumento dos catabólicos metabólicos como a ureia e creatinina fora dos padrões razoáveis, apresentar uma infecção retrograda por nefrite, levando a uma septicemia, que eventualmente pode levar a exclusão do rim, assim como um comprometimento cardiorrespiratório, obnubilação do sistema neurológico, com eventual caso grave de uma doença que poderia ser controlável, dependendo apenas de correção e vontade do paciente em corrigir sua gênesis.

Essas associações aparecem principalmente concentradas entre indivíduos com obesidade grave e entre fêmeas obesas. O nível de evidência existente sobre essas associações é considerado relativamente fraco ou moderado, uma vez que as diferenças de gênero e as covariações múltiplas de obesidade-depressão são prováveis, enquanto um número limitado de estudos prospectivos de alta qualidade fora publicado.

Na prática clínica, deve notar-se que os indivíduos obesos geralmente variam significativamente em relação às manifestações clínicas da morbidade relacionada à obesidade e parece que os padrões de partição lipídica são um determinante importante de seu perfil metabólico. A distribuição da gordura corporal desempenha um papel importante neste contexto.

O acumulo visceral de excesso de gordura corporal está fortemente associado à maioria dos distúrbios relacionados à obesidade, incluindo resistência à insulina e DM2, bem como a mortalidade por todas as causas. O aumento dos depósitos de gordura subcutânea pode até ter efeitos metabólicos protetores.

Embora nem todos os estudos anteriores tenham demonstrado um efeito independente da gordura abdominal subcutânea sobre a sensibilidade à insulina e achados controversos também foram relatados. Portanto tenha consciência que não se trata de uma doença incólume, mas uma patologia que lhe comprometerá significativamente e comprometendo indubitavelmente sua qualidade de vida.

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Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

COMO SABER MAIS:
1. O excesso de peso em crianças é um problema significativo de saúde pública global, cerca de 10% das crianças em idade escolar, e mais de 22 milhões de crianças menores de 5 anos, estima-se que tenham sobrepeso ou já são obesas....
http://emagrecer2.blogspot.com.br/

2. Calor é um subproduto da transformação de energia, em suas diversas formas, durante a síntese e a utilização do ATP (trifosfato de adenosina), substrato celular através do ciclo vital que nos mantém vivos (ciclo de Krebs)
http://imceobesidade.blogspot.com

3. Antes de uma convulsão de grande mal pode haver uma aura visceral, com sintomas de descontrole de frequência cardíaca, respiratória e perda de fezes, urina sem perceber...
http://gorduraabdominal.blogspot.com

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Referências Bibliográficas: